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展开全文今天小编跟大家谈谈皮肤科中最最经典的疾病之一,湿疹。提笔之前,小编着实思考了很久该如何介绍这个大家既熟悉又陌生的疾病,湿疹作为一组过敏相关疾病,其原因和表现当真是千变万化,想要言简意赅的说明白,并不是一件容易的事情。-01-湿疹是由于“体内湿气”和“环境潮湿”导致的吗?日常工作中,不免有很多患者因为“湿...

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今天小编跟大家谈谈皮肤科中最最经典的疾病之一,湿疹。提笔之前,小编着实思考了很久该如何介绍这个大家既熟悉又陌生的疾病,湿疹作为一组过敏相关疾病,其原因和表现当真是千变万化,想要言简意赅的说明白,并不是一件容易的事情。

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湿疹是由于“体内湿气”和“环境潮湿”导致的吗?

日常工作中,不免有很多患者因为“湿疹”来诊,在医生还未提出治疗意见之前,就主动要求医生给开一些“祛湿气”的药物。还有一些患者认为患有湿疹是由于居住在潮湿环境中导致的。

其实,“湿气”本是中医的概念,体内有湿气可以导致多种身体不适,皮肤上常见的是头脸油腻,毛发粗糙易脱落,脸上长斑长痘,眼袋下垂等等,且湿气也分有很多类型,如寒湿、暑湿、湿热、风湿等。所以,如果认为体内有“湿气”的朋友,建议还是去中医科就诊,综合辩证诊断,不要因为患了湿疹就认为自己“体内有湿气”,进而盲目服用祛湿药物。

而所谓的居住环境潮湿导致湿疹,更是无从谈起。因为我们既没有听过在潮湿的南方居住的小伙伴比在干燥的北方居住的小伙伴更易得湿疹,也没听说过潮湿的亚马逊丛林中的居民湿疹患病率远高于别的地方。相反,在干燥的北方的冬季,却有大批的“乏脂性湿疹”患者,皮肤就像干涸的大地一样干燥、皲裂。所以,很多湿疹不是由于潮湿而导致的,干燥却在湿疹的发病和加重中起到了非常重要的作用。

乏脂性湿疹

湿疹为什么叫 “湿”疹?

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历史上,皮肤病学家是从形态学的描述来命名和认识皮肤病的,湿疹就是其中之一。湿疹的英文名是eczema,源于公元543年从希腊词ekzein而来,意为“沸腾”、“冒气泡”。因此湿疹是一类具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹有多样性,瘙痒剧烈,易复发。由于急性期的湿疹可见很多小丘疹、丘疱疹或小水疱,搔抓后导致皮疹顶端破溃后呈现明显的点状渗出,以及小糜烂面,出现大量的浆液渗出,具有明显的渗出倾向,湿疹便因此得名。

当急性湿疹炎症减轻之后,或急性期未及时适当处理,拖延时间较久地湿疹常常转化为亚急性或者慢性的皮疹。表现为皮肤的增厚、浸润、表面粗糙,还可以见到少许的鳞屑。

以下图片可能引起不适,慎入!

急性

湿疹

慢性

湿疹

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湿疹到底是由于什么原因导致的?

湿疹的发病原因很复杂,有内在因素与外在因素的相互作用,本质上是一种迟发性的变态反应。

外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等,有些日常生活用品如化妆品、肥皂、人造纤维等均可以诱发湿疹。

内在因素如慢性消化系统疾病、胃肠道功能性障碍、精神紧张、失眠、过度劳累、情绪变化的精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可产生或加重湿疹的病情。

因此,由于湿疹病因的复杂性,想要一劳永逸的治疗湿疹永不再发也就变得非常困难了,所以,湿疹常常具有非常明显的复发性。

湿疹到底长什么样子?

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湿疹可以发生于身体任何部位,常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处,严重者可泛发全身。话不多说,直接上图。

手部慢性角化性湿疹

手部汗疱疹

小腿湿疹

耳部湿疹

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得了湿疹日常生活应该注意些什么?

首先,应尽可能寻找患有湿疹的原因。如长期接触洗涤灵、洗洁精等化学物质导致的手部湿疹,应避免接触这些化学物质;再比如由于皮肤干燥导致的乏脂性湿疹应注意使用润肤霜来保证皮肤的湿润;由于精神情绪紧张导致的湿疹应注意调节情绪。

其次,应避免各种外界刺激,如应避免热水烫洗、避免暴力搔抓、避免过度清洗,以及其他对患者敏感的物质。

病情严重时,还应该避免容易导致过敏和有刺激性的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。

湿疹治疗中的几个“千万不要”!!

千万不要反复搔抓

千万不要热水烫洗

千万不要过度清洗

湿疹的常见治疗方法有哪些?

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抗组胺药物是湿疹治疗最常用的口服药物,可以起到止痒的作用。

最常用的湿疹外用药物是糖皮质激素,在医生的指导下合理使用激素,极少出现大家常常担心的变胖、色沉等副作用。其次,对于慢性苔藓化严重的患者常常加用维A酸软膏。对于有感染的皮损可使用抗菌药物的糖皮质激素制剂。局部免疫调节药物如他克莫司,对湿疹也有很好的疗效,可以减少由于激素长期使用而引起的不良反应。

当然,具体治疗药物的选择,一定要前往医院,让医生面诊后再做决定哦~切不可自行购药治疗,以免药物副作用的发生。

总之,无论急性、亚急性或者慢性湿疹均病程不定,易复发,可以互相转化,经久不愈。自觉瘙痒剧烈。饮酒、搔抓、肥皂洗、热水烫等均可以使皮损加重,痒感增强,严重者可影响睡眠。湿疹的治疗一定是结合生活习惯和精神情绪的调节,在医生的指导下预防、治疗共同兼顾才可以取得比较好的效果。

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(注:图片来自网络)

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